一、引言

护理行业在现代医疗体系中占据着至关重要的地位。随着社会健康需求的不断增长以及医疗环境的日益复杂，护理领导力的重要性愈发凸显。世界卫生组织对护士领导力的重视也表明，强大的护理领导力是推动护理行业发展的关键。而理解护理领导力的类型则是深入探究护理领导力的基础，不同类型的护理领导力在不同的情境下发挥着独特的作用，共同促进护理工作朝着更好的方向发展。

二、护理领导力的定义与重要性回顾

（一）定义 护理领导力是指护理人员（包括护理管理者、护士及护生）应用自身的领导力知识、技能和态度来影响组织中其他人（包括下属、同事和服务对象）的态度、情感、信仰等，促使其采取一定的措施和行为，以实现组织共同目标的能力。其最终目的是为了促进服务对象维持健康、恢复健康。

（二）重要性 1. 提高护理质量 护理领导力能够促进团队成员之间的协作，提高护理工作的效率和质量，从而提升患者的满意度。通过有效的领导，护理团队能够更加有序、高效地完成各项护理任务，减少护理差错。 2. 推动护理学科发展 在护理学科的创新和发展进程中，护理领导力起着引领的作用。能够带动护理领域的前沿研究和实践，使护理学科不断适应现代医疗的需求并取得进步。 3. 培养优秀护理人才 护理领导力有助于培养出具备团队协作、沟通协调和解决问题等能力的优秀护理人才。领导者通过自身的影响力和指导，激发护理人员的潜力，促使他们不断成长。

三、按层级关系划分的护理领导力类型

（一）垂直领导力 垂直领导力体现的是一种层级分明的领导关系。在护理团队中，例如护士长对护士、护理部主任对护士长等存在的领导关系就体现了垂直领导力。这种类型的领导力具有明确的上下级关系，上级对下级有着指挥、监督和决策等权力。上级护理领导者负责制定护理工作计划、分配任务，并对下级的工作表现进行评估。在这种领导模式下，信息通常是自上而下传递，决策也多由上级做出，下级主要负责执行。

（二）水平领导力 水平领导力则更多地强调在同一层级护理人员之间的领导能力。在护理工作中，不同科室的护士之间、护士与其他辅助护理人员之间可能存在水平领导力的发挥空间。例如在跨科室的护理项目合作中，没有明确的上下级关系，但护士们需要相互影响、协调，共同推动项目的进展。水平领导力注重的是平等合作、资源共享以及相互支持，通过横向的沟通与协作来达成共同的护理目标。

四、按领导风格划分的护理领导力类型

（一）变革型领导力 1. 特点 变革型领导力目前在护理领域受到广泛推崇。这种类型的护理领导者富有远见卓识，他们能够为护理团队描绘出一个清晰而富有吸引力的未来愿景。例如，他们可能提出创新的护理服务模式，以提高患者的体验和护理效果。变革型领导者善于激励团队成员，激发他们超越自我利益，为实现团队和组织的更高目标而努力。他们鼓励团队成员积极创新，勇于尝试新的护理技术和方法。 2. 适用场景 在护理行业面临重大变革的时期，如引入新的医疗技术、调整护理服务流程或者应对突发公共卫生事件时，变革型领导力尤为重要。例如在应对2025年可能出现的新型传染病疫情时，变革型护理领导者能够迅速组织团队，调整护理策略，积极探索新的护理干预措施。

（二）交易型领导力 1. 特点 交易型领导力基于清晰的奖励和惩罚体系。护理领导者会明确设定工作目标和任务，然后根据团队成员的工作表现给予相应的奖励或惩罚。例如，如果护士能够高质量地完成规定的护理任务，可能会得到绩效奖金、表彰等奖励；反之，如果工作出现失误或者未能达到目标，则可能面临批评、扣减绩效等惩罚。这种领导风格注重目标的设定、绩效的监督以及及时的反馈。 2. 适用场景 在日常护理工作中，对于一些标准化、常规化的护理任务管理，交易型领导力较为适用。例如在普通病房的日常护理工作安排中，通过明确的任务分配和考核机制，能够确保护理工作的稳定进行。

（三）被动 - 回避型领导力 1. 特点 被动 - 回避型领导力表现为领导者在面对问题或决策时较为消极。他们可能会尽量避免冲突，对于需要承担的领导责任存在逃避心理。在护理工作中，这种类型的领导者可能在遇到护理团队内部的矛盾或者需要做出困难决策（如资源分配决策）时，选择拖延或者不作为。 2. 适用场景 这种领导风格在任何场景下都不利于护理工作的开展和护理团队的发展，它不能有效地推动护理工作的进步，反而可能导致问题的积累和团队士气的低落。

五、其他常见的护理领导力类型

（一）民主式领导 1. 特点 民主式领导强调团队合作和民主决策。在护理团队中，民主式领导者会鼓励团队成员积极参与讨论和协商，无论是护理计划的制定、护理流程的改进还是患者护理方案的确定，都会充分听取团队成员的意见。例如在制定科室的护理培训计划时，民主式领导者会召集护士们共同讨论培训的内容、方式和时间等。 2. 适用场景 在需要团队协同工作的情境下，民主式领导非常适用。像在多学科合作的护理项目中，涉及到护士、医生、营养师等不同专业人员的协作，民主式领导能够充分发挥各个成员的优势，达成共识，提高工作效率。

（二）自主式领导 1. 特点 自主式领导强调自我管理和自我驱动。护理领导者相信团队成员的自主性和创造性，给予他们较大的自主空间。例如，在一些护理科研项目中，领导者可能只给出大致的研究方向，然后让护士们自主地开展研究工作，自主安排研究进度、选择研究方法等。 2. 适用场景 适用于需要快速响应和灵活性的情境。比如在应对紧急医疗事件时，护士们需要根据现场情况迅速做出反应，自主式领导能够激发他们的主观能动性，快速采取有效的护理措施。

（三）服务型领导 1. 特点 服务型领导关注员工的需要和发展，提供支持和帮助。在护理团队中，服务型领导者会关心护士们的职业发展需求，为他们提供培训机会、职业规划指导等。同时，也会关注护士们在工作中的困难，及时给予帮助。例如，如果护士在处理复杂患者护理时遇到困难，服务型领导者会亲自指导或者安排有经验的护士协助。 2. 适用场景 适用于需要建立信任和创造积极工作氛围的情境。在一个充满关怀和支持的护理团队环境中，护士们会更有归属感和工作积极性，从而提高护理工作的质量。

六、不同护理领导力类型之间的关系与协同

在实际的护理工作中，各种护理领导力类型并不是孤立存在的，而是相互关联、相互补充的。例如，在一个护理部门中，垂直领导力确保了组织的层级管理和决策的有效执行，而水平领导力则促进了不同科室、不同岗位护理人员之间的横向协作。变革型领导力可以为护理团队带来创新和发展的动力，而交易型领导力则有助于保障日常护理工作的规范化和稳定性。民主式领导、自主式领导和服务型领导在不同的护理工作场景下发挥各自的优势，并且可以相互结合。例如，在一个护理创新项目中，可以同时运用民主式领导来收集团队成员的创意，自主式领导给予成员发挥的空间，服务型领导为成员提供必要的支持。

七、结论

护理领导力类型多样，每种类型都有其独特的特点和适用场景。在不断发展的护理行业中，护理人员需要根据不同的情境、任务和团队成员的特点，灵活运用不同类型的护理领导力，或者将多种领导力类型有机结合起来。只有这样，才能充分发挥护理领导力的作用，提高护理质量，推动护理学科的发展，为患者提供更优质的护理服务。同时，对于护理领导者自身而言，也需要不断学习和提升，以更好地适应不同类型领导力的要求，在护理工作中发挥积极有效的领导作用。